Síndrome de Sweet

Perspectiva general

El síndrome de Sweet, también conocido como dermatosis neutrofílica febril aguda, es una afección de la piel poco común. Provoca fiebre y sarpullido doloroso principalmente en los brazos, el rostro y el cuello.

Se desconoce la causa del síndrome de Sweet, aunque a veces se desencadena a raíz de una infección, una enfermedad o un medicamento. También se puede manifestar a causa de algunos tipos de cáncer.

El tratamiento más común para este síndrome son las píldoras de corticosteroides, como la prednisona. Los signos y síntomas pueden desaparecer después de tan solo unos días de tratamiento, pero pueden reaparecer.

Sarpullido del síndrome de Sweet en la espalda

El síndrome de Sweet es un trastorno cutáneo poco común caracterizado por una erupción distintiva de pequeños bultos que se agrandan y suelen ser sensibles al tacto. Pueden aparecer en la espalda, el cuello, los brazos o la cara.

Síntomas

Los signos y síntomas del síndrome de Sweet incluyen:

  • Fiebre
  • Pequeñas protuberancias rojas dolorosas en los brazos, la cara, el cuello o la espalda.
  • Las protuberancias aumentan rápidamente de tamaño y se difunden en grupos dolorosos de hasta una pulgada (2,5 centímetros) de diámetro.

Cuándo debes consultar a un médico

Consulta a tu médico si desarrollas un sarpullido rojo y doloroso que crece rápidamente en tamaño.

Causas

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa del síndrome de Sweet. La afección a veces se asocia con cánceres de la sangre, como la leucemia, o tumores sólidos, como el cáncer mamario o de colon. También puede producirse como una reacción a un medicamento, con mayor frecuencia un tipo de medicamento que estimula la producción de glóbulos blancos.

Factores de riesgo

El síndrome de Sweet es poco frecuente, pero ciertos factores aumentan el riesgo de tenerlo, por ejemplo:

  • Sexo. En general, las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de tener síndrome de Sweet.
  • Edad. Si bien es posible que los adultos mayores e incluso los niños desarrollen el síndrome de Sweet, la afección tiene impacto más frecuentemente en las personas de entre 30 y 60 años.
  • Cáncer. El síndrome de Sweet a veces se asocia con el cáncer; en la mayoría de los casos con la leucemia, pero también con el cáncer mamario o el cáncer de colon.
  • Otros problemas de salud. Es posible que después de tener el síndrome de Sweet se desarrolle una infección respiratoria superior, y muchas personas informaron tener síntomas parecidos a los de la gripe antes de que les apareciera el sarpullido. El síndrome de Sweet también puede estar asociado con la enfermedad intestinal inflamatoria.
  • Embarazo. Algunas mujeres desarrollan el síndrome de Sweet durante el embarazo.
  • Sensibilidad a los medicamentos. El síndrome de Sweet se puede desarrollar por la sensibilidad a ciertos medicamentos, como la azatioprina (Azasan, Imuran), el factor estimulante de colonias de granulocitos, los antibióticos y algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroides.

Esta afección no parece tener una preferencia racial.

Complicaciones

Existe un riesgo de infección de las lesiones de la piel. Sigue las recomendaciones de tu médico para cuidar la piel afectada.

En los casos en los que el síndrome de Sweet está asociado al cáncer, las erupciones o lesiones pueden ser el primer signo de aparición o recaída del cáncer.

Diagnóstico

Un médico especializado en enfermedades de la piel (dermatólogo) podría diagnosticar el síndrome de Sweet simplemente observando la piel. Pero es posible que necesites hacerte análisis antes de que el médico pueda hacer un diagnóstico definitivo. Los análisis que son útiles para evaluar a las personas con el síndrome de Sweet incluyen:

  • Análisis de sangre. Es posible que se envíe una muestra de tu sangre a un laboratorio donde se comprueba si hay un número inusualmente grande de glóbulos blancos y ciertos trastornos de la sangre.
  • Biopsia de piel. El médico extrae una pequeña muestra del tejido afectado para examinarla con un microscopio. Se analiza el tejido para determinar si tiene las anomalías características del síndrome de Sweet.

Tratamiento

El síndrome de Sweet podría desaparecer sin tratamiento. Sin embargo, los medicamentos pueden acelerar el proceso. Los medicamentos más comunes usados para esta afección son los corticosteroides:

  • Pastillas. Los corticosteroides orales, como la prednisona, funcionan muy bien pero afectarán a todo el cuerpo. A menos que solo tengas unas pocas lesiones, es probable que necesites tomar corticosteroides orales. El uso a largo plazo puede causar efectos secundarios, como aumento de peso, insomnio y debilitamiento óseo.
  • Cremas o ungüentos. Estas preparaciones suelen afectar solo a la parte de piel donde se aplican, pero pueden causar el adelgazamiento de la piel.
  • Inyecciones. Otra opción es inyectar una pequeña cantidad de corticosteroides en cada lesión. Esto puede ser menos factible para las personas que tienen muchas lesiones.

Deberás tomar el medicamento durante varias semanas para evitar una recaída. Si el uso de corticosteroides a largo plazo es un problema para ti, pregúntale al médico sobre otros medicamentos recetados que puedan ayudarte. Algunas alternativas comunes a los corticosteroides son:

  • Dapsona
  • Yoduro de potasio
  • Colquicina (Colcrys, Mitigare)

Preparación antes de la cita

Tu médico de atención primaria probablemente te derive a un dermatólogo para el diagnóstico y tratamiento del síndrome de Sweet. La siguiente es información que te ayudará a prepararte para tu primera consulta.

Qué puedes hacer

Antes de la consulta, haz una lista que incluya lo siguiente:

  • Los síntomas que tienes y cuánto tiempo hace que los tienes, incluidos los que parecen no guardar relación con la erupción cutánea
  • Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que tomas, incluidas las dosis
  • Preguntas para hacerle a tu médico

Si tienes síntomas del síndrome de Sweet, tal vez desees hacer preguntas como las siguientes:

  • ¿Cuál es la causa posible de la erupción cutánea?
  • ¿Qué pruebas necesito hacerme para confirmar el diagnóstico?
  • ¿Esta afección es temporal o duradera?
  • ¿Qué opciones de tratamiento hay disponibles y cuál me recomienda?
  • ¿Qué efectos secundarios puedo esperar del tratamiento?
  • ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetó?
  • ¿Qué ocurre si solo espero a que los signos y síntomas desaparezcan por sí solos?

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga una serie de preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comenzaron los síntomas en la piel?
  • ¿Aparecieron de forma repentina o gradual?
  • ¿Qué aspecto tenía la erupción cutánea cuando apareció por primera vez?
  • ¿Es dolorosa la erupción cutánea?
  • ¿Hay algo que mejore los síntomas?
  • ¿Hay algo que empeore los síntomas?
  • ¿Tenías alguna enfermedad antes de que la erupción cutánea apareciera?
  • ¿Qué problemas médicos has tenido?
  • ¿Tienes otros síntomas que hayan comenzado aproximadamente en el mismo momento?
  • ¿Qué medicamentos tomas?
  • ¿Las lesiones en la piel comenzaron en los días o las semanas después de haber comenzado un medicamento nuevo?

Last Updated Dec 19, 2020


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