Blefaritis

Perspectiva general

La blefaritis es la inflamación de los párpados. Normalmente afecta a ambos ojos a lo largo de los bordes de los párpados.

A menudo, aparece cuando se obstruyen las pequeñas glándulas sebáceas cerca de la base de las pestañas, lo cual causa irritación y enrojecimiento. Son varias las enfermedades y los trastornos que pueden provocar blefaritis.

En general, la blefaritis es un trastorno crónico que no es fácil de tratar. Puede ser incómoda y antiestética. Pero por lo general no provoca daños permanentes en la visión ni es contagiosa.

Síntomas

Los signos y síntomas de la blefaritis suelen ser peores por la mañana. Por ejemplo:

Ojos llorosos
Ojos rojos
Sensación de arena, ardor o escozor en los ojos
Párpados de aspecto grasoso
Picazón en los párpados
Párpados rojos e hinchados
Descamación de la piel que rodea los ojos
Pestañas con costras
Párpados pegados
Mayor frecuencia de parpadeo
Sensibilidad a la luz
Visión borrosa que suele mejorar con el parpadeo

Cuándo debes consultar a un médico

Si tienes signos y síntomas de blefaritis que no parecen mejorar a pesar de una buena higiene -limpieza y cuidado regular de la zona afectada- pide una cita con tu médico.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la blefaritis. Es posible que esté asociada con uno o más de los siguientes:

Dermatitis seborreica: caspa del cuero cabelludo y de las cejas
Infección
Obstrucción o disfunción de las glándulas sebáceas de los párpados
Rosácea: una enfermedad de la piel caracterizada por enrojecimiento facial
Alergias, incluidas reacciones alérgicas a los medicamentos para los ojos, las soluciones para los lentes de contacto o el maquillaje para los ojos
Ácaros o piojos en las pestañas
Ojos secos

Un orzuelo es una infección bacteriana que afecta una o más de las pequeñas glándulas cercanas a la base de las pestañas. Es similar a un forúnculo o grano y suele ser doloroso.

Un chalazión (que se muestra de forma prominente en el párpado superior) es una glándula obstruida que se ha inflamado justo detrás de la base de las pestañas. Aunque un chalazión puede ser doloroso al desarrollarse, puede convertirse en una hinchazón relativamente indolora que se siente como una pequeña esfera en el párpado. Esta foto muestra una inflamación similar en el párpado inferior.

Complicaciones

Si tienes blefaritis, también podrías tener lo siguiente:

Problemas en las pestañas. La blefaritis puede causar que las pestañas se caigan, crezcan de manera anormal (pestañas desviadas) o pierdan color.
Problemas en la piel de los párpados. La blefaritis crónica puede provocar un proceso de cicatrización en los párpados. O bien, los bordes de los párpados podrían girarse hacia adentro o hacia afuera.
Lagrimeo excesivo u ojos secos. Las secreciones oleosas anormales y otros restos que se desprenden de los párpados, como la descamación asociada a la caspa, pueden acumularse en la película lagrimal (la solución de agua, aceite y mucosidad que forma las lágrimas).

Una película lagrimal anormal interfiere en la correcta hidratación de los párpados. Esto puede irritar los ojos y causar síntomas de ojos secos o lagrimeo excesivo.
Orzuelo. Un orzuelo es una infección que se desarrolla cerca de la base de las pestañas. El resultado es un bulto doloroso en el borde del párpado. Por lo general, los orzuelos son más visibles en la superficie del párpado.
Chalazión. El chalazión se produce cuando hay una obstrucción en una de las pequeñas glándulas sebáceas en el borde del párpado, justo detrás de las pestañas. Esta obstrucción produce la inflamación de la glándula, que, a su vez, provoca la hinchazón y el enrojecimiento del párpado. Puede desaparecer o convertirse en un bulto duro e indoloro.
Conjuntivitis crónica. La blefaritis puede ocasionar episodios recurrentes de conjuntivitis.
Lesión en la córnea. La irritación constante de los párpados inflamados o las pestañas desviadas puede provocar el desarrollo de una llaga en la córnea. No tener suficientes lágrimas podría aumentar el riesgo de una infección de córnea.

Diagnóstico

Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar la blefaritis son los siguientes:

Examinar los ojos El médico puede usar un instrumento de aumento especial para examinar tus párpados y ojos.
Hisopado de piel para su análisis En algunos casos, el médico puede usar un hisopo para extraer una muestra del aceite o la costra que se forma en el párpado. Esta muestra puede analizarse en busca de bacterias, hongos o evidencia de una alergia.

Tratamiento

Las medidas de cuidado personal, como lavarte los ojos y usar compresas calientes, podrían ser todo lo que se necesita para la mayoría de los casos de blefaritis. Si las medidas de cuidado personal no son suficientes, tu médico puede sugerirte tratamientos con receta, incluidos:

Medicamentos que combaten la infección. Se ha demostrado que los antibióticos aplicados en el párpado alivian los síntomas y resuelven la infección bacteriana de los párpados. Están disponibles en varias formas, como gotas para los ojos, cremas y ungüentos.

Si no respondes a los antibióticos tópicos, el médico podría sugerirte un antibiótico oral.
Medicamentos para controlar la inflamación. Se utilizan gotas o ungüentos de esteroides, generalmente solo para las personas que no responden a otros tratamientos. Tu médico podría recetarte tanto antibióticos como antiinflamatorios.
Medicamentos que afectan el sistema inmunitario. La ciclosporina tópica (Restasis) ha demostrado ofrecer alivio para algunos de los signos y síntomas de la blefaritis.
Tratamientos para afecciones subyacentes. La blefaritis causada por dermatitis seborreica, rosácea u otras enfermedades podría controlarse mediante el tratamiento de la afección subyacente.

Otras opciones de tratamiento, como el uso de luz pulsada intensa, podrían desobstruir las glándulas. Es necesario realizar estudios adicionales.

La blefaritis rara vez desaparece por completo. Incluso con un tratamiento exitoso, la enfermedad, con frecuencia, es crónica y requiere atención diaria con exfoliantes para párpados. Si no respondes al tratamiento, o si además has perdido las pestañas o si se ve afectado solo un ojo, la afección podría estar causada por un cáncer de párpado localizado.

Estilo de vida y remedios caseros

Las medidas de cuidado personal pueden ser el único tratamiento necesario para la mayoría de los casos de blefaritis.

Medicina alternativa

No se ha demostrado que los tratamientos de medicina alternativa alivien los síntomas de la blefaritis. Sin embargo, una dieta rica en ácidos grasos omega-3 o en suplementos que los contengan podría dar buenos resultados para el tratamiento de la blefaritis asociada con la rosácea. Los ácidos grasos omega-3 se encuentran en los alimentos como el salmón, el atún, la trucha, la linaza y las nueces. Es necesario realizar estudios adicionales.

Preparación antes de la cita

Es probable que primero consultes al médico de cabecera. Si el médico sospecha que tienes un problema en el párpado, como blefaritis, es posible que te derive a un especialista en ojos (oftalmólogo u optometrista).

A continuación, encontrarás información que te ayudará a prepararte para la cita.

Last Updated May 10, 2022

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