Degeneración corticobasal (síndrome corticobasal)

Perspectiva general

La degeneración corticobasal, también denominada síndrome corticobasal, es una afección rara en la cual ciertas áreas del cerebro se encogen y las células nerviosas degeneran y mueren con el tiempo. Esta enfermedad afecta el área del cerebro que procesa la información y las estructuras cerebrales que controlan el movimiento. Esta degeneración resulta en una creciente dificultad de movimiento en uno o ambos lados del cuerpo.

La afección puede causar problemas de coordinación, rigidez, dificultad para pensar, problemas con el habla o el lenguaje, u otros problemas.

Síntomas

Los signos y síntomas de la degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) incluyen los siguientes:

• Dificultad para moverse en uno o ambos lados del cuerpo, que empeora con el tiempo
• Coordinación deficiente
• Problemas con el equilibrio
• Rigidez
• Posturas anormales de las manos o los pies, como una mano que forma un puño cerrado
• Espasmos musculares
• Dificultad para tragar
• Movimientos oculares anormales
• Problemas con el pensamiento y las habilidades del lenguaje
• Problemas en el habla, como lentitud o interrupciones al hablar
• Dificultad para tragar

La degeneración corticobasal avanza a lo largo de seis a ocho años. Con el paso del tiempo, las personas con esta afección pierden la capacidad de caminar.

Causas

La degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) puede deberse a varias patologías subyacentes. Lo más habitual es que la degeneración corticobasal se caracterice por una acumulación de tau en las neuronas cerebrales, lo que puede provocar su deterioro y los síntomas de la degeneración corticobasal. La mitad de las personas que tienen signos y síntomas de degeneración corticobasal tienen esta enfermedad. La segunda causa más común de la degeneración corticobasal es la enfermedad de Alzheimer atípica.

Otras causas son la parálisis supranuclear progresiva, la enfermedad de Pick y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Complicaciones

Los síntomas de la degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) progresan hasta causar complicaciones graves, como pulmonía, coágulos de sangre en los pulmones o septicemia, que es una respuesta posiblemente mortal a una infección. En última instancia, las complicaciones de la degeneración corticobasal causan la muerte.

Diagnóstico

Un diagnóstico de degeneración corticobasal (síndrome corticobasal) se hace en función de tus signos y síntomas. Sin embargo, tus signos y síntomas podrían deberse a otra enfermedad degenerativa, como la parálisis supranuclear progresiva, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Pick y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Es posible que necesites hacerte una prueba por imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética para descartar esas otras enfermedades. A veces, estas pruebas se hacen cada pocos meses para observar cambios anormales en el cerebro.

Los investigadores están analizando si la tomografía por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) y la tomografía computarizada por emisión de fotón único pueden detectar cambios en el cerebro que son consistentes con la degeneración corticobasal. Sin embargo, se necesita más investigación en esta área.

Tratamiento

No existen tratamientos que ayuden a hacer más lenta la evolución de la degeneración corticobasal (síndrome corticobasal). El médico puede recomendar medicamentos para tratar de controlar los síntomas.

La terapia ocupacional y la fisioterapia pueden ayudarte a manejar las discapacidades a causa de la degeneración corticobasal. Los dispositivos de asistencia para caminar pueden ayudar con el movimiento y evitar caídas. La terapia del habla puede ayudar con los problemas de deglución y comunicación. Un dietista puede ser de ayuda al garantizar una nutrición adecuada y reducir el riesgo de inhalar alimentos hacia los pulmones (aspiración).

Preparación antes de la cita

Puedes comenzar por ver a tu proveedor principal de atención médica. O bien, puedes ser remitido inmediatamente con un especialista, como un neurólogo.

A continuación, se presenta información que te ayudará a prepararte para la cita.

Qué puedes hacer

Cuando programes la cita médica, pregunta si hay algo que debas hacer con anticipación, como ayuno antes de una prueba determinada. Prepara una lista de lo siguiente:

• Los síntomas, incluidos aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la cita médica
• Información personal clave, incluidas situaciones de estrés importantes, cambios recientes en tu vida y antecedentes médicos familiares
• Todos los medicamentos, las vitaminas u otros suplementos que tomes y las dosis
• Preguntas para hacerle al médico

Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe para que te ayude a recordar la información que recibas.

Para la degeneración corticobasal, algunas preguntas básicas para hacerle a tu médico incluyen las siguientes:

• ¿Qué puede ser la causa de mis síntomas?
• Además de la causa más probable, ¿cuáles son otras causas posibles de mis síntomas?
• ¿Qué pruebas necesito hacerme?
• ¿Es probable que mi afección sea temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor plan de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque primario que me indica?
• Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?
• ¿Hay alguna restricción que deba seguir?
• ¿Debería consultar con un especialista?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en hacer otras preguntas.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga varias preguntas, como las siguientes:

• ¿Cuándo comenzaron los síntomas?
• ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Cuán intensos son los síntomas?
• ¿Existe algo que, al parecer, mejore los síntomas?
• ¿Existe algo que, al parecer, empeore los síntomas?