Urografía por tomografía computarizada (TC)

Perspectiva general

Una urografía por tomografía computarizada (TC) es un examen por imágenes para examinar las vías urinarias, incluidos los riñones, la vejiga y los conductos (uréteres) que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.

La urografía por TC utiliza rayos X para generar varias imágenes de una sección del área del cuerpo que se estudia, incluidos los huesos, los tejidos blandos y los vasos sanguíneos. Estas imágenes se envían luego a una computadora y se reconstruyen rápidamente en imágenes bidimensioales muy detalladas.

Durante una urografía por TC, se inyecta una sustancia para rayos X (solución de contraste de yodo) en una vena de la mano o del brazo. El medio de contraste fluye en los riñones, los uréteres y la vejiga, delineando el contorno de cada una de estas estructuras. Se toman imágenes radiográficas en momentos específicos durante el examen para que el médico pueda ver con claridad las vías urinarias y evaluar si están funcionando correctamente o buscar anomalías.

Por qué se debe hacer

Se utiliza un urograma por tomografía computarizada para examinar los riñones, los uréteres y la vejiga. Este estudio le permite al médico observar el tamaño y la forma de estas estructuras para determinar si están funcionando en forma adecuada y detectar cualquier signo de enfermedad que pueda afectar el sistema urinario.

El médico podría recomendar un urograma por tomografía computarizada si tienes signos y síntomas —tales como dolor en el costado o en la espalda, o sangre en la orina (hematuria)— que podrían estar relacionados con un trastorno de las vías urinarias.

Un urograma por tomografía computarizada se puede utilizar para ayudar a diagnosticar enfermedades que afectan las vías urinarias, tales como las siguientes:

  • Cálculos renales
  • Cálculos en la vejiga
  • Infección
  • Tumores o quistes
  • Cáncer
  • Anomalías estructurales

Riesgos

En una urografía por tomografía computarizada, existe un riesgo leve de reacción alérgica si se inyecta un medio de contraste. Por lo general, las reacciones son leves y se controlan fácilmente con medicamentos. Algunas de ellas son:

  • Sensación de calor o sofoco
  • Náuseas
  • Picazón
  • Urticaria
  • Dolor cerca del lugar de la inyección

Una única urografía por tomografía computarizada no conlleva el riesgo de presentar un tumor maligno secundario, pero varias pruebas o exposiciones a la radiación pueden ocasionar un riesgo de padecer cáncer levemente mayor en comparación con la población en general. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto supera ampliamente este riesgo.

Si estás embarazada o sospechas que podrías estar embarazada, infórmaselo al médico antes de someterte a una urografía por tomografía computarizada. A pesar de que el riesgo para el feto es bajo, el médico podría analizar si es mejor esperar o hacer otra prueba de diagnóstico por imágenes.

Cómo prepararte

Antes de una urografía por tomografía computarizada, indícale al médico si:

  • Tienes alguna alergia, en especial al yodo
  • Estás embarazada o crees que podrías estarlo
  • Has tenido una reacción grave anterior a los medios de contraste para radiografías
  • Estás tomando algún medicamento, como metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), antibióticos o medicamentos contra el rechazo
  • Has tenido una enfermedad reciente
  • Tienes una enfermedad, como enfermedad cardíaca, asma, diabetes, enfermedad renal o un trasplante de órgano previo

Con el fin de expandir (distender) la vejiga, te pueden pedir que bebas agua antes de una urografía por tomografía computarizada y que no orines hasta después del procedimiento. Sin embargo, según la enfermedad, las pautas sobre alimentos y bebidas antes de la urografía por tomografía computarizada pueden variar.

Lo que puedes esperar

Antes de la urografía por tomografía computarizada, un miembro del equipo de atención médica:

  • Te hace preguntas sobre tu historia clínica
  • Controla la presión arterial, el pulso y la temperatura corporal
  • Te pide que te pongas una bata de hospital y te saques las joyas, los anteojos y cualquier objeto metálico que pudiera oscurecer las imágenes de la radiografía

Durante una urografía por tomografía computarizada

En una urografía por tomografía computarizada, por lo general, te recuestas boca arriba en una camilla de examen, aunque te pueden pedir que te recuestes de costado o boca abajo. Pueden utilizarse correas y cojines para ayudar a que te mantengas en la posición correcta e inmóvil durante el examen. Es posible que te pidan que cambies de posición durante este procedimiento.

Te colocarán una vía intravenosa en una vena de la mano o del brazo a través de la cual se inyectará un medio de contraste para rayos X. Es posible que tengas una sensación de calor y rubefacción durante la inyección del medio de contraste, y podrías sentir un sabor metálico en la boca durante un minuto o dos. El material de contraste puede hacerte sentir brevemente como si tuvieras necesidad de orinar.

Antes de que comience el examen, la mesa se moverá rápidamente a través del escáner para determinar la posición de inicio correcta para las exploraciones. En la urografía por tomografía computarizada propiamente dicha, la camilla se moverá lentamente a través de la máquina mientras se toman las imágenes. Si es necesario, la máquina puede hacer varias pasadas.

Escucharás zumbidos y chasquidos suaves mientras la máquina toma las imágenes. Para evitar que las imágenes sean borrosas, te pedirán que contengas la respiración durante algunos segundos durante la exploración.

Una vez que se haya realizado la urografía por tomografía computarizada, te pedirán que esperes mientras el técnico se asegura de que las imágenes tengan una calidad lo suficientemente buena para realizar una evaluación precisa.

Después de la urografía por tomografía computarizada

Después de que la urografía por tomografía computarizada haya finalizado, te retirarán la vía intravenosa del brazo, y el punto de entrada intravenosa se cubrirá con un vendaje. Luego podrás regresar a tus actividades normales.

Resultados

Un médico que se especializa en la interpretación de radiografías (radiólogo) revisará e interpretará las imágenes radiográficas obtenidas a través de tu urografía por TC y le enviará un informe al médico. Planifica analizar los resultados con el médico en la cita médica de seguimiento.

Last Updated Jun 13, 2018


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