Sangrado durante el embarazo

Definición

El sangrado vaginal durante el embarazo puede ser alarmante. Sin embargo, no siempre es signo de un problema. Durante el primer trimestre (de la semana 1 a la semana 12) podría aparecer sangrado, y la mayoría de las mujeres que tienen sangrado durante el embarazo tienen bebés saludables.

De todos modos, es importante darle la debida importancia al sangrado vaginal durante el embarazo. A veces, el sangrado vaginal durante el embarazo indica un aborto espontáneo inminente o un trastorno que requiere tratamiento inmediato. Si te informas y conoces las causas más frecuentes del sangrado vaginal durante el embarazo, sabrás a qué prestarle atención y cuándo contactar al profesional de salud.

Causas

El sangrado vaginal durante el embarazo tiene muchas causas. Algunas son graves, pero muchas no lo son.

Primer trimestre

Estas pueden ser algunas de las posibles causas del sangrado vaginal durante el primer trimestre:

  • Embarazo ectópico
  • Sangrado de implantación (que se presenta unos 10 a 14 días después de la concepción)
  • Aborto espontáneo (la pérdida espontánea de un embarazo antes de la semana 20)
  • Embarazo molar (una complicación poco frecuente en la que una masa anormal —en lugar de un bebé— se forma en el interior del útero después de la fecundación)
  • Problemas en el cuello uterino, como una infección, una inflamación o crecimientos en el cuello del útero

Segundo o tercer trimestre

Estas son las posibles causas del sangrado vaginal durante el segundo o tercer trimestre:

  • Insuficiencia de cuello uterino (la apertura del cuello uterino antes de tiempo, que puede dar lugar a un parto prematuro)
  • Aborto espontáneo (antes de la semana 20) o muerte fetal intrauterina
  • Placenta previa
  • Desprendimiento de placenta
  • Trabajo de parto prematuro (lo que puede provocar un sangrado leve, especialmente, cuando está acompañado de contracciones, dolor sordo en la espalda o presión en la zona pélvica)
  • Problemas en el cuello uterino, como una infección, una inflamación o crecimientos en el cuello del útero
  • Rotura vaginal, una complicación poco frecuente y que puede poner en riesgo la vida en la que el útero se desgarra a lo largo de la línea de la cicatriz de una cesárea anterior

Sangrado vaginal normal hacia el final del embarazo

Cerca del fin del embarazo, un sangrado leve, con frecuencia mezclado con mucosidad, podría ser un signo de que está comenzando el trabajo de parto. La secreción vaginal de color rosa o sanguinolenta se conoce como aparición con sangre.

Cuándo consultar al doctor

Es importante informar al profesional de salud sobre cualquier sangrado vaginal durante el embarazo. Prepárate para describir cuánta sangre expulsaste, qué aspecto tenía y si incluía coágulos o tejido.

Primer trimestre

Durante el primer trimestre (semanas 1 a 12):

  • Informa al profesional de salud en tu próxima visita prenatal si manchas la ropa interior o tienes sangrado vaginal leve que desaparece en el día
  • Contáctate con tu profesional de salud dentro de las 24 horas si tienes sangrado vaginal, en la cantidad que sea, que dure más de un día
  • Contáctate con tu profesional de salud de inmediato si tienes sangrado vaginal moderado a intenso, expulsas tejido de la vagina o tienes sangrado vaginal, en la cantidad que sea, acompañado de dolor abdominal, cólicos, fiebre o escalofríos

Segundo trimestre

Durante el segundo trimestre (semanas 13 a 24):

  • Contáctate con tu profesional de salud el mismo día si tienes sangrado vaginal leve que desaparece en unas horas
  • Contáctate de inmediato con el profesional de salud si tienes sangrado vaginal, en la cantidad que sea, que dure más de unas horas o que esté acompañado de dolor abdominal, cólicos, fiebre, escalofríos o contracciones

Tercer trimestre

Durante el tercer trimestre (semanas 25 a 40):

  • Contáctate de inmediato con el profesional de salud si tienes sangrado vaginal, en la cantidad que sea, o sangrado vaginal que esté acompañado de dolor abdominal

En las últimas semanas de embarazo, recuerda que el flujo vaginal de color rosa o con sangre (pérdida del tapón mucoso) podría ser un signo de trabajo de parto inminente. Contáctate con el profesional de salud para confirmar que lo que notas es realmente la pérdida del tapón mucoso. En raras ocasiones, podría ser signo de una complicación obstétrica.

Last Updated Jan 15, 2019


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